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三氯乙烷中毒诊断与救治

作者:   日期:2016-03-24 09:47:00   点击:
  环氧乙烷ethyleneoxide中毒急救
  常温常压下为无色气体,气味似醚。化学性质活泼,可与多种物质反应。遇水则缓慢反应生成乙二醇。各种微生物对环氧乙烷,而且繁殖体和芽孢对环氧乙烷的性差异很小,穿透力强,对大多数物品无损害。
  使用方法和范围:密闭熏蒸。常将其用于皮革、塑料、器械、精细仪器、贵重物品的,也可用于书藉、文字档案材料的。
  使用:过程中注意防火防爆,防止袋、柜泄露,控制温湿度,不用于饮水和食品。
  毒性:人吸入TCLo:12500 ppm/10S; TCLo:500 ppm/2M(女性)。大鼠经口LD50:72 mg/kg; 吸入LC50:800 ppm/4H。小鼠吸入LC50:836 ppm/4H。环氧乙烷于低浓度时有刺激作用,高浓度则对神经有抑制作用。接触高浓度环氧乙烷气体对眼、呼吸道和肺有强烈的刺激作用。吸收后全身中毒主要为神经损害,同时也可有不同程度的肺、肾等脏器损害,后肢迟发性、可逆性无力和麻痹是其中毒特点之一。
  中毒表现:
  急性中毒后主要损害呼吸系统和神经系统。接触大量环氧乙烷气体后呼出气有特殊的甜味,迅速出现眼、鼻、咽喉、支气管刺激症状,并有剧烈,嗅味觉消失、恶心、频繁呕吐、四肢无力、共济失调。重者呼吸困难、发绀、肺水,肌肉颤动,意识朦胧以至昏迷、死亡。尚可见心肌损害、肝功能异常。蒸气对皮肤一般不产生刺激,但若接触部位因沾水或出汗时,因环氧乙烷极易溶于水,便可发生严重皮炎。环氧乙烷液体沾染皮肤时,由于蒸发可引起或灼伤,以 40~60% 溶液损害更大,皮肤接触先有刺痛和冷感,随后红、起疱,愈后可留有黑棕色色素。皮肤反复接触时可产生致敏反应。
  处理:
  立即移离现场,脱去污染衣物,注意休息、保暖,加强监护。
  如环氧乙烷液体沾染皮肤,应立即用大量清水或 3%硼酸溶液反复冲洗。皮肤症状较重或不,应去专科医院就诊。
  眼睛污染者,于清水冲洗15分钟后点四环素可的松眼膏。
  吸入中毒时,予以吸氧, 保持呼吸道通畅,对于因喉水、、呼吸道灼伤分泌物多而致呼吸困难或窒息者,应及时做气管切开, 维持呼吸功能。发生肺损伤,应早期给予呼吸机支持和疗养。积极肺水和呼吸道,并注意保护各脏器功能。

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